武漢勝則湖北勝,，湖北勝則全國勝。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,，武漢的形勢時刻牽動著全國的心,。有這么一群可愛可敬的“白衣戰(zhàn)士”，雖然未能奔赴前線,。但是,，也用自己精湛的技術，守護著老年骨折患者,，堅守自己的陣地,，他們就是骨傷五科的醫(yī)務工作者們。

 

一把“整骨鉗”

 

       “護士,，護士,，醫(yī)生在哪？快幫我看看孩子的手是怎么了,？我?guī)退┮路臅r候,，聽到他手響了一聲，他就一直哭著喊痛,，是不是我拉斷了他的手,？”
 

       近日，家住常寧的秦奶奶抱著一個2歲的孫子在常寧市中醫(yī)院骨傷五科著急地跟護士說。經(jīng)南詹正骨第四代傳承人,、副主任醫(yī)師譚治國檢查,，發(fā)現(xiàn)小男孩左手不能自主抬起，一碰就痛,，但小男孩手并未斷,，而是左橈骨小頭半脫位。
 

       只見譚治國心有成竹地拿出一把小鉗子,，先右手握鉗子,，夾住小男孩傷手肘部肌肉，然后向外適度索引,，使前臂旋后,。另一手拇指于肘中部向外，向后捏壓橈骨頭處,，兩手同時用力,，然后屈肘，左手輕輕掐住一推,。隨著咔嚓一聲,，小孩子立馬就不哭了，手不痛了,，活動自如,。鄧奶奶盯大眼睛說：“這就好了？”,。“好了,，沒事了。”得到肯定回答后,，鄧奶奶感嘆道：“神奇了,！太神奇了！” 
 

       據(jù)譚治國介紹,，左橈骨小頭半脫位是嬰幼兒常見的肘部損傷之一,。多發(fā)病于1～4歲，其中2～3歲發(fā)病率最高,，占62.5%,。因男孩一般比女孩子好動，因此在臨床中男孩比女孩多見,，左側(cè)發(fā)生脫位的幾率也比右側(cè)多,。
 

       而幫鄧奶奶家小孫子治療時譚治國用的“小鉗子”，就是被列入湖南省首批十八項中醫(yī)藥專長絕技之一的南詹正骨鶴嘴式整骨鉗,。

---

會行走的“止痛藥”
 

      清晨,，太陽在雞鳴的催促聲下,，慵懶的伸伸胳膊，微笑著射出第一縷光輝,。暖暖的照進病房,，只見，唐昕醫(yī)生來到54床旁,。

      “劉奶奶,，吃了早餐了嗎？吃的什么,？”

      “早,，唐醫(yī)生，我今天早上吃的雞蛋跟牛奶,。”

      “嗯,，您目前需要補充營養(yǎng),。飲食一定要跟上來啊,，我協(xié)助您下床走一走吧？”來,，我們先在床上坐起來,。“頭暈不暈？”先把健肢放下來,，再慢慢地把傷肢放下來,。不著急，抓住我的手……

   

      54床,，劉奶奶,，今年68歲。于5年出現(xiàn)右髖部無誘因的疼痛,。當時,，還只是隱隱作痛，以為是人老了不中用了,，就不了了之,。近一兩年，越來越痛,，日常行走都困難了,。直到2月10日，疼的受不了了才來到骨傷五科就診,。

 

      當天值班的醫(yī)生是唐昕醫(yī)師,，細致地為劉奶奶查體，根據(jù)照片結(jié)果顯示,，確診為“右股骨頸壞死”,。

 

      股骨頭缺血性壞死（AVN）又稱股骨頭壞死（ONFH）是股骨頭血供中斷或受損,，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復，繼而導致股骨頭結(jié)構改變,、股骨頭塌陷,、關節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領域常見的難治性疾病,。

 

      唐昕為患者完善各項相關檢查,，組織麻醉科、內(nèi)科等相關學科進行會診后,，向患者及時家屬講解了疾病的發(fā)生,、發(fā)現(xiàn)和手術過程以及麻醉方式等，安撫患者焦慮恐懼心理,?；颊哂?月13日在腰麻下行右髖關節(jié)人工置換術?；颊呤中g順利,，目前一般情況良好，能協(xié)助下床行走了,。

 

      每次,，劉奶奶見到唐醫(yī)生就會說:“唐醫(yī)生，感謝您,，解決了長達5年之久的疼痛,，又能夠站起來了。這感覺太好了,，您,，就是我的止痛藥啊,！”

---

躺著進來,，走著出去

      8床周爺爺，今年94歲,。去年年底,，因為晚上起夜的時候，不小心摔傷,，左側(cè)肢體著地,，導致左股骨頸骨折。當時正值疫情發(fā)生期,，一聽外地的患者聞風色變,，值班醫(yī)生周祥裕醫(yī)師毫不猶豫地接診了周爺爺。

 

      髖骨由髂骨,、坐骨和恥骨三部分組成,，其外側(cè)面有一個大而深的窩稱為髖臼,，與股骨頭組成髖關節(jié)。髖臼是髖關節(jié)的重要組成部分,，由于髖關節(jié)負重大,，活動度大，因此很容易發(fā)生損傷,。髖臼骨折時可能并發(fā)有盆腔內(nèi)大出血,、尿道或神經(jīng)損傷，以及骨盆環(huán)的斷裂和同側(cè)下肢骨折,。

 

      因考慮患者年齡較大,，手術難度高，也存在一定的風險,。周祥裕醫(yī)師組織院內(nèi)麻醉科,、內(nèi)科等多學科會診，確定手術方案,，確保手術成功,。

 

      今天，周爺爺穿戴整齊自己扶著助行器出院了,。

 

      骨傷五科科主任陳一帆說:“當醫(yī)生真的很苦很累,，但當你全身心投入手術中,，會全然忘記一切,，也就不覺得苦和累。吃苦,，才能學得真本領,。盡責，才能有擔當,。病人將生命全部交給了我們,，我們絕不能辜負！盡管手術后極度疲憊,，但每一臺成功的手術,，每一位康復出院的患者，就是我們最大的幸福,。” 

 

      文章已于2020-02-29修改