“感謝你們科室各位醫(yī)生的全力救治,、細(xì)心照料,，是你們給予了我第二次生命。”8月27日,，在常寧市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心,，家住新河的雷伯在出院的時(shí)候拉著科主任易正凡的手激動(dòng)的說(shuō)道。提起雷伯經(jīng)歷的那次危急時(shí)刻,，大家心里都感到后怕,，誰(shuí)能想到眼前這位看起來(lái)與常人并無(wú)二樣的患者前幾日竟命懸一線,，經(jīng)消化內(nèi)鏡中心醫(yī)生的竭力搶救才博回一命呢,？

 

        事情還要追溯到上個(gè)星期——

 

        10:30

 

        8月15日10：30，常寧市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心接到急診電話,，在常寧某醫(yī)院就診的一位患者大量嘔血,，急需要轉(zhuǎn)入我院消化內(nèi)鏡中心進(jìn)行救治。
 

        10:35

 

        120急救車在消化內(nèi)鏡中心科主任易正凡的申請(qǐng)下出車,，前往某醫(yī)院接診病人,。

 

        11:00

 

        120車接到病人，緊急返回,。

 

        11:20

 

        接到病人的120急救車到達(dá)科室,，易正凡與護(hù)士長(zhǎng)陳純麗趕緊沖上前去查看病人體征，經(jīng)詢問(wèn)得知患者于8小時(shí)前因飲酒后出現(xiàn)惡心,、劇烈嘔吐,、并伴有胸痛，嘔吐物為鮮紅色血液,，前后共嘔吐3次,，量約2000ml。
 

        憑借著多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn),，易正凡一下子就看出病人有可能是賁門粘膜撕裂綜合征,。如若不及時(shí)止血，病人可能因失血過(guò)多而休克,，危及生命,！情況十分危急。“快！直接送胃鏡室,，給予生長(zhǎng)抑素止血,、蘭索拉唑抑酸、低分子右旋糖酐擴(kuò)容,、補(bǔ)液,，準(zhǔn)備急診胃鏡檢查，快,，時(shí)間就是生命,。”易正凡立即下達(dá)緊急醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行急診胃鏡檢查,。

 

        11:25

 

        一切就緒,，由易正凡指導(dǎo)，劉學(xué)德醫(yī)生操作開(kāi)始進(jìn)行胃鏡檢查,，胃鏡操作非常順利,，胃鏡探頭迅速通過(guò)咽喉部，發(fā)現(xiàn)食道有鮮紅色血液,，沖洗,，胃鏡到達(dá)賁門部：在患者賁門處發(fā)現(xiàn)一巨大潰瘍，并有一條明顯的縱行撕裂創(chuàng)面,，不斷有鮮紅色血液大量涌出,。“準(zhǔn)備鈦夾，馬上進(jìn)行鈦夾夾閉撕裂創(chuàng)面止血,。”易正凡一邊觀察一邊發(fā)出指令,，護(hù)士馬上配合，準(zhǔn)備好鈦夾,，劉學(xué)德集中精力用鈦夾為患者止血,，“一枚、二枚,、一直到第七枚”,，出血才被止住。由于操作胃鏡需要精神高度集中,，消耗了醫(yī)生大量體力,，這時(shí)劉學(xué)德的額頭上冒出了汗珠，手上卻沒(méi)停著,，操作儀器反復(fù)沖洗出血部位,，待確認(rèn)出血點(diǎn)無(wú)活動(dòng)性出血后，再在鏡下巡視一遍,，退鏡,，將患者轉(zhuǎn)回病房繼續(xù)觀察,，到這個(gè)時(shí)候易正凡的心才終于從嗓子眼落了下來(lái)。

 

        12:30

 

        待病人轉(zhuǎn)去病房,，易正凡長(zhǎng)舒了一口氣,，褪去手術(shù)服，又開(kāi)始去病房巡視,，觀察病情,。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，患者面色逐漸好轉(zhuǎn),，也沒(méi)有再出現(xiàn)嘔血的情況,，“沒(méi)有生命危險(xiǎn)了，接下來(lái)你們與護(hù)士多注意觀察,，暫時(shí)不要進(jìn)食”家屬們聽(tīng)到易正凡的話,，焦急的神情終于放松下來(lái)。

 

        據(jù)易正凡介紹,，賁門粘膜撕裂綜合征（cardiacmucosallacerationsyndrome）是以大量嘔血,、用力不協(xié)調(diào)的嘔吐和食管胃連接部縱行撕裂為特征的綜合征。目前國(guó)內(nèi)外經(jīng)內(nèi)鏡應(yīng)用金屬鈦夾止血,，已成為內(nèi)鏡下治療消化道出血的首選方法,，其止血作用直接，效果確切,，并發(fā)癥少,。其基本方法是在內(nèi)鏡直視下,，利用金屬止血夾,，直接將出血血管或撕裂的黏膜夾住，起到機(jī)械壓迫止血及縫合作用,，能達(dá)到立即止血及預(yù)防再出血的目的,。鈦夾通常在1~2周內(nèi)自行脫落，經(jīng)胃腸道隨糞便排出體外,，病人無(wú)需擔(dān)心體內(nèi)異物存在的風(fēng)險(xiǎn),。

為避免及預(yù)防這類疾病的發(fā)生，易正凡建議各位,，平時(shí)注意自身的生活習(xí)性,，為了自身的健康，盡量少喝酒,，不喝酒,。如出現(xiàn)嘔血及黑便，請(qǐng)及時(shí)就診,。

 

        常寧市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心自成立以來(lái),，診治這類疾病三十余例,，本著“眾志成城，爭(zhēng)當(dāng)先鋒,，創(chuàng)行業(yè)標(biāo)桿,！仁心仁術(shù)，微笑服務(wù),，迎四方病友”的宗旨,，為常寧人民的身體健康保駕護(hù)航。
 

        編輯劉洋

        初審吳超輝

        終審吳仕輝