近日,，天氣寒冷，常寧的91歲呂奶奶在家不慎摔傷,，當時就感覺到右髖部疼痛,，無法行走，被家人緊急送到常寧市中醫(yī)院骨傷五科就醫(yī),，經(jīng)骨傷五科主任,、中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師陳一帆、主治醫(yī)師廖啟明檢查,，診斷為右股骨頸骨折,。考慮到呂奶奶的年事偏高,，手術(shù)難度大,，存在高風(fēng)險,。陳一帆組織院內(nèi)麻醉科、內(nèi)科等多學(xué)科進行會診,，在呂奶奶受傷后72小時內(nèi)成功完成股骨頭置換手術(shù),，并康復(fù)出院。

 

        老人易發(fā)生股骨頸骨折
 

        老年人因年齡的增長,、運動量的減少,、營養(yǎng)不足等原因，多患有骨質(zhì)疏松癥,；另外,，老年女性雌激素水平下降明顯，導(dǎo)致鈣的吸收率下降,，使全身骨骼強度下降,，一旦遇到輕微外傷就極易發(fā)生骨折。股骨頸骨折是以髖部疼痛.腹股溝中點附近有壓痛和縱軸叩擊痛為臨床表現(xiàn)的股骨頭下至股骨頸基底部的骨折,，是老年人常見的骨折之一,。

 

        手術(shù)，是治療股骨頸骨折不錯的選擇
 

        在我國很多人都懼怕手術(shù),，尤其是老年人,。普遍認為，老年人已經(jīng)風(fēng)燭殘年,，做手術(shù)風(fēng)險太大,，會危及到生命安全。并且認為臥床休息,、保守治療是最佳選擇,。其實，這是一個嚴重的誤區(qū)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明：對于老年人股骨頸骨折采取保守治療也是有危險的,。這是因為，首先,，老年人股骨頸骨折幾乎沒有愈合的可能,，其次，老年人很難度過長期臥床這一關(guān),。

“對于高齡老人,，長期臥床的是有很大風(fēng)險！”陳一帆介紹說,。擔心老人經(jīng)不起手術(shù)的打擊,，而錯失最佳的手術(shù)時機。等到出現(xiàn)并發(fā)癥以后才進行深入治療,，卻為時已晚,，因為這時老人已經(jīng)無法安全地接受手術(shù),。在臨床工作中，像這樣錯過最佳手術(shù)時機,，幾個月后撒手人寰的例子比比皆是,，令人心痛。當老年人股骨頸骨折時,，手術(shù)治療其實是不錯的選擇,。像人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),，目前已十分成熟,，創(chuàng)傷不大、風(fēng)險小,，效果好,。手術(shù)時間也不長，一般在一小時內(nèi)即可完成,。出血量極少,，術(shù)后2-3天就可以下地活動，患者平時生活起居不受影響,，生活質(zhì)量高,。

 

        老人發(fā)生股骨頸骨折，72小時為黃金救治時間
 

        為什么說一定要在72小時內(nèi)手術(shù)呢,？一般情況下,，傷后72小時，除了骨折傷以外,，老人的全身狀況還沒有發(fā)生質(zhì)的變化,，這時手術(shù)的風(fēng)險最低。但是當高齡老人在臥床72小時后,，創(chuàng)傷以后的身體會迅速走向崩潰,，出現(xiàn)各種危及生命的并發(fā)癥。這也是股骨頸骨折雖然創(chuàng)傷不大,，但患者卻必須長期臥床的原因,。而老人一旦長期臥床將迅速出現(xiàn)心肺功能的代謝障礙、褥瘡,、肺炎,、泌尿系感染、血栓等一系列繼發(fā)性疾病,，其中任何一個繼發(fā)病都可以奪取老人的生命,！因此，老人股骨頸骨折最好的是在72小時之內(nèi)完成相關(guān)治療,。

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        每一次的握手,，都是對生命的致意

        每一次的問候,，都是對生命的關(guān)愛

        每一次的囑咐，都是對生命的呵護

 

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